Выпадение влагалища — смещение влагалища книзу с выхождением из половой щели; часто сопутствует выпадению матки.

Заболевание нередко начинается в репродуктивном возрасте и носит всегда прогрессирующий характер. Причем по мере развития процесса углубляются и функциональные нарушения, которые, часто наслаиваясь друг на друга, вызывают не только физические страдания, но и делают этих больных частично или полностью нетрудоспособными.

Причины выпадения влагалища

На основании изучения особенностей этиопатогенеза этого заболевания более чем у 1500 женщин было отмечено, что всегда присутствующим фактором при развитии этой патологии является повышение внутрибрюшного давления экзо- или эндогенного характера и несостоятельность тазового дна, в возникновении которого можно выделить 4 основные причины, хотя возможно и их сочетание.

  • Посттравматическое повреждение тазового дна наиболее часто возникающее в процессе родов.
  • Несостоятельность соединительнотканных структур в виде «системной» недостаточности проявляющаяся наличием грыж других локализаций, опущением других внутренних органов, т.е. спланхоптозом.
  • Нарушение синтеза стероидных гормонов.
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов, микроциркуляции.

Под влиянием одного или нескольких из перечисленных факторов наступает функциональная несостоятельность связочного аппарата внутренних половых органов и тазового дна.

При повышении внутрибрюшного давления органы начинают выдавливаться за пределы тазового дна.

Симптомы выпадения влагалища

Этот процесс развивается медленно. Хотя набухание стенки влагалища иногда производит устрашающее впечатление, это не опасное состояние. Оно просто создает значительные неудобства, мешая нормальным половым сношениям, и к нему трудно приспособиться.

Выпадение влагалища, в зависимости от локализации выпадающего участка и степени набухания, может сопровождаться также пролапсом мочевого пузыря, прямой кишки и матки. Наиболее часто наблюдается выпадение передней стенки влагалища.

При этом возникает ощущение как будто в преддверии влагалища находится яйцо. Величина набухшей или опустившейся стенки может достигать размер кулака или даже грейпфрута. Иногда из-за выпадения влагалища бывает трудно удерживать мочу во время чихания, смеха или кашля.

При выпадении прямой кишки могут возникать нарушения при выведении содержимого кишечника.

Лечение выпадения влагалища

Существует ряд методов лечения выпадения влагалища. Ваш врач поможет вам выбрать наиболее подходящие из них.

Увеличьте употребление пищевых волокон. Пища, богатая растительными волокнами, хотя непосредственно не устраняет выпадения органов, но помогает, например, поддерживать более мягкую консистенцию кишечных масс и более легкое их передвижение по кишечнику, тем самым в некоторой степени уменьшая вероятность выпадения. Рекомендуется употреблять побольше фруктов и овощей, а также препараты с пищевыми волокнами.

Давайте чаще «передышку» своему мочевому пузырю. Вероятность вытекания мочи из мочевого пузыря вследствие давления от пролапса уменьшится, если вы будете следить за его регулярным опорожнением.

Напоминайте себе постоянно о том, что нужно вовремя мочиться, даже если вы не чувствуете позывов. Если пролапс не вызывает никаких серьезных расстройств, возможно, лучше не предпринимать ничего.

Обсудите этот вопрос с врачом. Подумайте об операции. Для устранения пролапса врач может посоветовать вам операцию, во время которой исправляется положение передней и задней стенок влагалища.

Пользуйтесь пессариями. При отсутствии показаний для хирургических вмешательств врач может назначить вам использование пессария — устройства, изготовленного из силикона или резины и напоминающего по виду диафрагму. Он помещается во влагалище, чтобы предотвратить выпадение тканей.

Пессарии можно менять через каждые несколько месяцев. Они безопасны, подбираются индивидуально.